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1. Kenndaten zu

Die voraussichtliche Dauer des Aufenthalts

1. Vorübergehenden Aufenthalt

2. Daueraufenthalt

2. Datenbezugspersonen (Personen, erster Kontakt mit Senior Haus);

A) Maintainer 1

B) Maintainer 2

3. Informationen für die Organisation Ihres Aufenthaltes im Zusammenhang

4. Der Grad der Unabhängigkeit

5. Autorisierung:

Ich bin damit einverstanden, dass Grenze wurde von der Mitte "Pogodna Jesień" durch berechtigte Personen erhalten:

Projekt i wykonanie